Keisrilõige on kirurgiline operatsioon использующаяся väljavõtte lapse läbi lõigatud kõhu seina ja emakas, kui sünnitus läbi looduslikud teed, mida peetakse liiga rasked või ohtlikud ema ja/või lapse.
Esmakordselt kohta кесаревом ristlõikega mainitud on Plinius Vanem; on olemas tõendeid, et keisrilõige oli teada, et Vana-Egiptuses ja Vana-Indias, kuid tegid seda väga harva, sest võimalusi meditsiin on olnud väga piiratud ja risk sellise kirurgias вмешательстве suur. Iidsetel aegadel keisrilõikusi peamiselt juhul ema surma, et päästa vili. Venemaal keisrilõige esimest korda toodeti keskel XVIII sajandil. Kui кесаревом ristlõikega (üldnarkoosi all või epiduraal anesteesia) lõigatud, kõhu seina, seejärel tehakse piki osa emaka seina, pärast mida vili ja viimane otsitud emaka süvend.
Teie arst võib teid hoiatada, et võib-olla teil on vaja operatsiooni keisrilõiget. Esiteks, püüdke rahuneda ja põhjalikult arutada seda probleemi oma arstiga, koguda ja uurida võimalikult palju infot sellel teemal.
Täna keisrilõige peaaegu ka ohutu ema, kuidas ja sünnitus loomulikult, ja kui ohtu lootele – sageli isegi rohkem ohutu lootele. Kuigi keisrilõige peetakse suur operatsioon, kuid risk on seotud sellega, võrreldakse riskiga kustutamisel mandlid või sapipõie haigus.
Igal aastal tuhandeid lapsi, kes võiksid surra või olla покалеченными käigus loomulik sünnitus, sünnivad terved kui кесаревом ristlõikega. Võrreldes teiste хирургическими toiminguid, see on väga ohutu. Sünnitus üle mugav, kiire ning prognoositav, kui looduslike teed. Operatsioon ise on tavaliselt valutu, скольку tehakse narkoosi all. Arst saab ka suuremat tasu keisrilõige. Kõik see muudab keisrilõige atraktiivne kuidas poole, nii et arstid.
Rohkem lähedastes läbivaatamist, kuid toob esile suured puudused, mille tõttu tuleb piirata taotluse keisrilõiget juhtudel, kui sünnitus läbi looduslikud teed on ohtlik või võimatu. Keisrilõige suurendab tõsiste probleemide anesteesia, infektsioon ja verejooks. Vaja on rohkem pikk haiglaravi. Teil tekib valu hiljem nädalat pärast sünnitust ja raskusi hoolitsevad vastsündinud ja teiste lastega. Vajate rohkem valuvaigistite, antibiootikumid ja vereülekannet see on tõenäolisem, kui loomulik sünnitus. Ei ole nii, varsti on sul võimalik tagasi kodu kohustusi või tööle. Pealegi, finantskulud palju rohkem, kui looduslike sünnitusel.
Vastavalt mõned eksperdid, lapsed, kes on sündinud keisrilõikega, on rohkem probleeme hingamisega, ja säilitada temperatuuri, eriti kui üldse ei olnud kokkutõmbed. Isegi võrreldes pikk või raske sünnitus läbi looduslikud teed on see täiendav risk on olemas.
Sellised väärarvamused ja kõrvalnähud tuleb hoiatada algusest. Esiteks tuleb mõista, et viis, kuidas laps sündis, kuidagi ei mõjuta ega ema ega lapse kohta; ega naine ei muutuks vähemal määral ema ega laps ei ole vähemal määral toote oma rüpest, kui ta sündis keisrilõike abil. Teiseks, on oluline, et ema ja laps on püüdnud võimalikult palju aega koos, alates sünnist.
Samal ajal ei tohiks paanikasse, kui sa tunned ennast liiga nõrk selleks, et hoolitseda oma lapse eest, või kui teie laps nõuab intensiivne järelevalve vastsündinutel. Ei ole mingit põhjust arvata, et side ema ja lapse sõlmitakse alles pärast sündi.
Mõnel juhul teatud näidustustel otsus кесаревом ristlõikega võib võtta ette:
- Непропорциональность vaagna ja pea (маточно-puu); (pea vilja on liiga suur selleks, et minna läbi vaagna ema); sellest räägib väärtus on lapse kindel ультрасонографическим uurida, või rasketel eelmine sünnitus;
- Haigus või muud ebaõigsuses vilja, mis põhjustavad ohtu või trauma ajal iseseisev sünnitust;
- Lõpp eelmise raseduse keisrilõikega, sest põhjus, miks keisrilõiget jätkuvalt ohtu (näiteks haigus ema või vale ehitis vaagna) või kui emakas on vertikaalselt рассечена;
- Kõrge vererõhk või neeruhaigus ema: ema võib olla võimetu kanda esivanemate stress;
- Vale loode, nagu tuharseis (tuharad või jalad ees) või lõige предлежание, mis võib teha sõltumatu sünnitus on raske või üldse võimatu.
On ka põhjust, обусловливающие keisrilõige ammu enne sündi:
- Diabeet ema juhul, kui on vaja end raseduse enne tähtaega ja kinnitab ebapiisav tähtaeg on emakakaela;
- Nakkus viiruse tüüp, kaubandusvõrgust alguses sünnitust; keisrilõige tehakse ka sel põhjusel, et vältida loote nakatumine ajal oma teekonda läbi sünnituskanaleid;
- Предлежание platsenta (kui on laste koht on osaliselt või täielikult blokeerib augu emakakaela), mis võib põhjustada verejooksu, kui laste koht hakkab varem aega eraldi;
- Varajane branch lasteaia kohti – on selgelt avaldub branch lasteaia koha vastu emaka seina, tekitades suurt ohtu lootele.
Keisrilõige on näidatud ka juhul, kui on vaja kiiret lõpeb kehvasti, ei ole aega, et taaselustada esivanemate tegevuse või kui on lubatud, et ema ja/või lootele ei ole võimalik üle kanda stress põhjustab sünnitus.
Võivad tekkida ka teised põhjused:
- Seisukord предэкслампсии või экслампсия, ei реагирующее ravi;
- Переношенная rasedus (tähtaja möödalaskmise sünnitust 2 ja enam nädalat) viib halva elukeskkonna lootele emaka;
- Esinemise elu ohtu lootele või emale.
Kuid tihti on otsus vaja keisrilõiget tehakse juba sünnituse käigus. Selle põhjuseks võivad olla järgmised nähtused:
- Puudub esivanemate tegevuse (emakakael on ilmnenud liiga aeglane) pärast 16-18 tundi, alates selle algusest (mõned arstid ootavad veel kauem). Mõnikord kasutatakse ka oksütotsiini stimuleerida спазматической tegevuse emakas, enne kui otsustada кесаревом ristlõikega;
- Nähtus ohtu lootele, mis on märgitud ajal jälgides spetsiaalsete seadmete või muude juhtudel;
- Juuste nabanööri: selle surve võib lõigata hapniku lootele põhjustab ohtu tema elu;
- Tuvastamata varasemad juhtumid предлежания platsenta või enneaegset branch lasteaia kohti – eriti, kui on oht verejooksu.
Naha sisselõiked ja emaka
Operatsiooni ajal arst teeb kaks sisselõiget: esimene lõikus – kõhuseina (naha, rasva ja sidekoe), teine – emakas. Kõhu lihased on ära lõigatud; nad раздвигаются poolt, mis võimaldab neil lihtsam залечиваться. Mõlemad lõigatud võivad olla vertikaalsed või horisontaalsed (põiki) või üks võib olla vertikaalne, teine – horisontaalne. Näiteks, lõikus, naha saab olema horisontaalne ning emaka – vertikaalne. Oluline on järgida sünnitust teada, millist lõigatud emakas teil oli. See on kindlasti märgitakse haigusloo.
On olemas kahte tüüpi naha sisselõiked, et keisrilõiget:
- Risti lõikus kohaldata, sagedamini; ta on teinud horisontaalselt veidi üle häbemeluu.
- Lõikus keskjoonel toimub vertikaalselt vahel naba ja kubemekarvu luu. Selline lõikus võimaldab kiiresti õppida puu hädaolukorras tegutsemiseks ja võib-olla eelistatud on mõnedel muudel juhtudel (näiteks juhul, kui rasvumine ema).
On olemas kolme tüüpi lõikus emaka:
- Klassikaline lõikus tehakse vertikaalselt ülemine osa emaka. Praegu on ta tehakse harva, välja arvatud juhul elu ohtu lootele, предлежания platsenta ja piiriülese asendid. Pärast klassikaline lõikus sünnitus läbi looduslikud teed tavaliselt ei soovitata.
- Kõige sagedamini on nüüd harjutanud alumise risti lõigatud emakas. See on seotud vähemal кровопотерей, väiksema riskiga sünnitusjärgne infektsioon, kuid nõuab rohkem aega kui klassikaline lõikus. Järgnevatel sünnitus võib tekkida looduslike sünnituskanaleid kuna see lõikus on rohtu kasvanud hästi ja jätab tugeva armi.
- Vertikaalne lõigatud alumise segmendi emaka käivitatakse ainult siis, kui alumine osa emaka неразвита või on liiga õhuke, et piiriülese lõigatud (nagu juhul, kui mõned enneaegne sünnitus).
Võttes lahendus on suhteliselt keisrilõiget, siis koos arstiga tuleb kaaluda riski ja kasu. Risk keisrilõiget tasub ära ainult olukordades, kui sünnitus läbi looduslikud teed võivad luua veelgi suurem oht ema või lapse.
Kindlasti pead usaldama oma arsti poole, uskudes, et otsus кесаревом ristlõige ei võeta ilma erilise vajaduseta. Eelnevalt tuleks arutada mitmeid küsimusi.
- Võimalik, kas teised meetodid sünnitust, enne kui võetakse vastu otsus кесаревом ristlõikega (välja arvatud ootamatud olukorrad)? Näiteks, kasutades oksütotsiin stimulatsioon спазматической tegevuse või kasutada seistes suurendada aktiivsuse liikuda? Tõsi, tuleb märkida, et kodumaiste kliinikutes alternatiivseid meetodeid sünnituse üsna harva kohaldatud.
- Kas on võimalik enne otsuse kohta operatiivse sünnituse (kuna vaagnapõhja lihased предлежания vilja) proovida välise viis omakorda peaga (et muuta olukorda vilja)?
- Millist tuimestust võib kasutada? Kui kasutatakse üldnarkoosi? Saab kasutada ka экстрадуральный anesteesia (jääda teadvuses), kui keisrilõige ei ole tehtud äkki?
- Samas kulgeb sünnitus надрезает, kas arst emaka madal, alumises venitada, nii, et oli võimalus lõppu järgmise raseduse loomulikul teel? Sa peaksid ka ette näha (sest kosmeetika kaalutlustel), kuidas näeb välja lõigatud kõhu kangast (mis ei ole tavaliselt seotud надрезом emakas).
- Ajal ristlõikega (säilitades teadvuse või ilma) võib kas osaleda teie abikaasa või lähedase sugulase?
- Kas te ise või teie partner hoida lapse kohe pärast sündi ja
- kas oleks võimalik last toita pangasaalist? Kas teie partner on hoida oma beebi, kui operatsioon toimub üldnarkoosis? Kas on võimalik olla koos lapsega ühes saalis, kui laps ei nõua erilist eestkoste? Kas sinu lähedased jääda öösel selleks, et aidata teil?
Pärast keisrilõiget
Paar päeva kärped on haige piisavalt tugevalt, ja vajate valuvaigistit. Pead ise otsustama: milline kogus valuvaigistite teile vastuvõetav. Te võite võtta seda nii vähe kui võimalik, aga kui valu segab teil hoolitseda lapse eest, siis on targem võtta piisav annus, et tunda ennast mugavalt. Lahendus võite arutada oma arstiga, ja siis on parem kuulata tema soovitusi.
Esimesed päevad pärast keisrilõiget on eriti raske: keerata külili, hingata, кашлянуть – kõik tuleb raskelt.
Siin on mõned lihtsad nõuanded, mis aitavad teil end rohkem mugav:
Painuta oma põlvi nii, et jalad уперлись on lennuk, kus sa valetad. Упритесь ступнями ja tõstke puusad nii, et keha выпрямилось õlgadest kuni põlveni. Keerake puusa poole ja vähenda neid. Seejärel keera ülakeha samal poolel. Lama külili. Selline meetod keerates päästab oma õmblused kahjustuste ja vabastab põlved alates haiglane hõõrdumise kohta voodilinad.
Köha antakse valu, kuid pärast ühist anesteesia laduma peab, et vabaneda lima, скопившейся kopsudes ja mõnikord tekitab infektsiooni. Kasutage järgmine vastuvõtt: усильте õmblused oma kätega, väike padi või lipsu rätikuga. Hinga sügavalt sisse, täites täielikult kerge. Täiesti hingata – tugevalt ja järsult, aga ettevaatlikult – roogitud kõht, mitte pumpamisseadme. Издайте heli "auh". Korrake mitu korda tunni aja jooksul, eriti kui tunned korisema või всхлипы rindkeres. Kui rinnakorv on puhas ja te regulaarselt püsti voodist, siis ei ole vaja teha seda tihti.
Kasulik proovida neid trikke enne operatsiooni, et mõista, kuidas seda tehakse.
Te esimest korda рискнете tõusta voodist paar tundi pärast operatsiooni. Õde või teie lähedased aitavad teil maha istuda ja seejärel tõusta. Esimest korda tõustes, võite tunda nõrkust ja peapööritust. Saab vähendada pearinglus, tehes voodis harjutused käte ja jalgadega, et parandada кровооб-ращения. Ära kiirusta, anna endale aega harjuda iga uue olukorraga, kui et minge välja лежачего sätted стоячее.
Siin on, kuidas tõusta voodist: повернувшись külili, lubage jalad свеситься servad on voodi ja tõlkige ise сидячее olukord. Istuge veidi ja поделайте liikumine jalad. Kui valmis, pane jalad põrandale ja asu (kelle midagi läbi). Seiske nii saab otsem. See ei kahjusta lapse, isegi kui tundub, et nad натягиваются. Kui привыкните seista, tee väike samm. Iga kord, tõustes voodist, youll märkate, et teha see kõik lihtsam ja kergem. Püüa järk-järgult suurendada kestvus oma jalutuskäike.
Soole gaas mõnikord on muutumas tõeliseks probleemiks, pärast keisrilõiget, kui pärast mis tahes toimingut kõhuõõnde. Teil on пучить, võib tekkida äge valu, kui sa ei выпустите gaasid. Kogunemine gaaside põhjustatud aeglustub soolestiku aktiivsus, mistõttu operatsiooni. Liikumine edasi ja tagasi voodis, sügav hingamine, раскачивание toolil aitab ära hoida või leevendada gaaside kogunemine. Püüa ka vältida toiduainete ja jookide, millest eralduvad gaasid. Õde võib panna sind heitgaasitoru toru või klistiir, et aidata vabaneda gaaside, kui sa ei saa ise.
Võib olla raskusi urineerimisel pärast kateetri on мочеточнике, anesteesia ja operatsiooni kõhuõõnde. Õde küsib võimalusi, mis aitavad toime tulla selle probleemiga. Kui te ei saa urineerida mõistliku aja jooksul, võib osutuda vajalikuks sissejuhatus kateetri uuesti.
Võimalik ja soovitav last rinnaga toita, pärast keisrilõiget, kuid leida mugav asend võib osutuda probleemiks. Et kaitsta oma õmblused kaalu ja keha liikumist poiss, pane see enda kõrvale padjale või panna padja peal õmblused, enne kui võtta laps rinnaga.
Võimalik, et sul on raskem taastada jõudu võrreldes naistega, родившими loomulikul teel. Kuid anna endale aega, valu läheb varsti üle. Esimese aeg peaks keegi aidata hoolitsevad laste ja kodu puhkus sebimine. Aga kui lasen oma füüsilise seisundi alusta послеродовые harjutusi. Konsulteerige oma arstiga.
Loomulik sünnitus pärast keisrilõiget
Enamik naisi, kes keisrilõige, saab ja tuleb turvakaalutlustel sünnitada loomulikul teel, kui on täidetud järgmised беременностях. Läbiviidavad praegu operatsioon keisrilõiget peaaegu alati on jäänud emakasse tugev ja terve, hästi ülekasvanud õmbluse. Tegelikult, nüüd, kui arstid ja ämmaemandad saanud palju kogemusi viide sünnitust looduslike tee peale eelnevat keisrilõiget, nad peaaegu näevad temas täiendava riski, et enamik naisi. Nende kogemus on kooskõlas arvukate aruannete meditsiinilise kirjanduse tõendavate turvalisus ja eelised loomulik sünnitus pärast keisrilõiget enne kordamine operatsiooni. Huviväärsuste kasu – väiksem emade ja laste suremus puudumine on operatsioonijärgsed tüsistused, vähendada aega haiglas viibimise, majanduslik kasu, võime kiiresti tagasi normaalse elu juurde, lõpuks psühholoogiline kasu.
Seal on mõned olukorrad, kui sünnitus läbi looduslikud teed pärast keisrilõiget teha ei saa või неразумны, näiteks juhtudel, kui näidud operatsiooni säilinud. Kui teil on krooniline haigus või teie füüsiline seisund teeb loomulik sünnitus on ohtlik või võimatu, peaks ilmselt uuesti kokku leppida keisrilõige. Enamikul juhtudel, kuid põhjused esimest keisrilõiget ei ilmuvad taas. Kõige sagedasemad näidustused esimese кесареву osa – edutust, halb enesetunne vilja, õnnetu предлежание või членорасположение vilja – harva korduvad ajal järgmise raseduse ajal.
Juhul, kui kõrge vertikaalne (klassikaline) sisselõike oht, et õmbluse разойдется sünnituse ajal, on veidi kõrgem, kui halva nõuetele. Enamik arste öeldakse toetuseks loomulik sünnitus pärast keisrilõiget vaid juhul, kui madala nõuetele õmbluse, kuigi kui naine on klassikaline lõika информирована teade, aga kipub loomulik sünnitus, mõned arstid toetab tema püüdlusi.
Paljud spetsialistid usuvad (võrreldes riski emaka rebenemise või kordumise keisrilõiget), et sünnitus on läbi looduslikud teed pärast keisrilõiget – on ohutum valik.
