Võimalik, kas loomulik sünnitus pärast keisrilõiget? See küsimus häirib piisavalt suur hulk naisi, esimene laps, kelle sündis keisrilõike abil. Kusjuures enamik neist naised kurdavad, et arst – günekoloog, kellel neid esineb, on järjekindlalt nõudnud, et ka seekord родоразрешение tehtud keisrilõike abil.
Ja motiveerivad nad oma otsuse üsna размывчато – sest ja esimene rasedus lõppes keisrilõikega. Kusjuures selline praktika on väga populaarne – peaaegu kõik kliinikud see on harjutanud. Veelgi enam, pärast teist rasedust arstid on hakanud aktiivselt loksuta naine kasuks steriliseerimine. Motiveerivad nad seda soovitust asjaoluga, et kolmas rasedus kehva seisu ema armi on väga ohtlik mitte ainult elus vilja, vaid ka ema elu.
Kuid viimastel aastatel pilgud акушеров – naistearsti regulaarselt rindade checkups probleemi radikaalselt muutunud. Ja vaatamata sellele, et kõik on sama, jäävad juhtumid, kui pärast keisrilõiget sünnitus ka peaksid toimuma läbi keisrilõike, neid oli palju vähem. Kuid üha sagedamini arstid eelistavad anda nii naistele võimaluse saada last loomulikul teel – rangelt võttes on kogu aeg raseduse arstid plaanipäraselt valmis rasedat naist loomulik sünnitus.
Kui keisrilõiget vältida ei saa?
Enne kui rääkida selle kohta, kas on võimalik sünnitada loomulikul teel pärast keisrilõiget, on vaja aru saada, millistel juhtudel see on absoluutselt võimatu. Selliste juhtumite hulka kuuluvad:
Üldiselt, kõige sagedamini korduv keisrilõige tehakse nendele naistele, kellel on erilised omadused anatoomia ehitise keha. Just need anatoomilised omadused põhjustavad sellest, et eelmine rasedus lõppes keisrilõikega. Kõige sagedamini selliste anatoomiliste on патологически kitsas vaagen naised, kes ei lase lapsele läbi родовому vahendusel.
Lisaks esinevad mõnikord соматические anatoomilised omadused – näiteks tõsine ajutraumad, миопатия suurel määral, osaliselt kihistunud võrkkesta, ühe sõnaga, kõik need seisund, mis välistavad võimaluse потужного jooksul. Traagiliselt, need riigid peaaegu kunagi ei kao isegi aja jooksul, mis tähendab, et ka rangemad näidustused кесареву ulatuses jäävad kogu fertiilses eas naised.
Väga harva, kuid siiski esineb juhtumeid, kus naine toob esile многоплодную raseduse esimest korda, ja arstid teevad родоразрешение läbi keisrilõike. Kuid uuesti rasedus ka osutub многоплодной. Selles olukorras on akušöör – günekoloog, on tõenäoliselt ka näide otsust korraldada keisrilõiget. Esiteks, sünd kaks ja enam last), osutab kõrgendatud koormust маточный arm. Ja teiseks, kõige sagedamini lapsed välja многоплодных rasedustest on väike kaal, nii möödaminnes läbi esivanemate kanal saab olema neile väga tõsine katsumus.
Vaatamata sellele, et iseenesest olemasolu emaka armi alates keisrilõiget ei tohiks olla contraindication loomuliku родоразрешению, väga palju sõltub tema seisundist. Arst abil, ultraheli uuringud tuleb hoolikalt hinnata olukorda ema armi eelmise keisrilõiget. Ja ainult siis, kui tema seisund võimaldab sünnitada loomulikul teel, arst võtab vastu sellise otsuse. Vastasel juhul vältida keisrilõiget on ebatõenäoline, kuna loomulik sünnitus võib olla ohuks inimeste tervisele ja elule, ema ja laps.
Muide, väga palju sõltub sellest, millist arm on naised – kui piki vatsa ainus võimalus родоразрешения järgnevate raseduste – re-keisrilõige. Lisaks, juhul, kui vahe беременностями oli vähem kui kaks aastat, või kui uuesti raseduse eelneb nurisünnitus, kas rasedus võimalusi loomulik sünnitus ka on minimaalne. Seotud on see sellega, et arm tõttu kirurgilist выскабливания oluliselt thins.
Juhul, kui see rasedus ei ole teine, vaid juba kolmas ja kahe eelmise lõppes keisrilõikega, peaaegu kõikidel juhtudel ainuvõimalik muutub родоразрешение keisrilõike abil. Vaatamata asjaolule, et läbi kolmanda keisrilõiget palju raskem alates tehnilisest seisukohast, kui loomulik sünnitus, arstid eelistavad mitte riskida ega elu, naised, ega elu helbed – oht on nende jaoks liiga suur.
Lisaks uuesti keisrilõige sageli kaasneb mitmeid erinevaid komplikatsioone, erinevalt esimesest. Kusjuures kõige sagedamini tekkinud kahju põie ja ureters. Selle tulemusena organid vaagna areneb спаечный protsess – haardumist mõjutavad praktiliselt kõiki siseorganeid. Lisaks sageli esineda tüsistusi nagu tromboflebiit, aneemia. Kõik see teeb loomulik sünnitus on väga ohtlik tervisele ja lapse elu kui naised.
Re keisrilõige. Hea või paha?
Mõnikord naised ise nõuavad läbiviimisel uuesti keisrilõiget, kartes valu aisting protsessi loomulik sünnitus. Aga tõde on, et operatsioon keisrilõiget, vaatamata sellele, et see on hästi välja töötatud aastakümneid, ikka kannab teatud riskid. Jah ja keha on rase naine see mõjutab mitte kõige paremini.
Tavaliselt uuesti keisrilõige aeg kestab kauem kui esimene. Mis tähendab, et oluliselt suureneb risk haigestuda kui loote hüpoksia, nii rikkumise aju verevarustust helbed, sest pikema kokkupuute анестетических ravimeid. Lisaks keisrilõige on see alati teatud osa riski, et võib olla kahjustatud kaela-osakond selg helbed.
Lisaks, isegi kõige keerukamaid meetodeid anesteesiaks, nt epiduraal, ikka ei saa läbi jäljetult, et naise organismi – suuremal või vähemal määral, kuid nad mõningane negatiivne mõju organismile naised. Ärge ka unustage, et keisrilõige полостная operatsioon, mis tähendab probleeme koos õmblustega, kohati üsna raske, ka keegi ei ole kaitstud.
Just nii arstid – гинекологи ja kirurgid ei väsi üks hääl korrata selle kohta, et keisrilõige kujutab endast piisavalt suurt ohtu nii ema, kui ka tema lapsele. Seetõttu uuesti кесареву osa tasub kasutada vaid juhul, kui on kehtestatud ranged tunnistust sellise meetodiga родоразрешения. Arst peab hoolikalt kaaluma plusse ja miinuseid, võimaliku riski ja eeldatava kasu – ja alles pärast seda võib võtta õige otsuse.
On ju eelis loomulik sünnitus on selge – just see viis tekke предусмотрела loodus. Ja vaevalt, et inimene suudab mõelda välja midagi parem. Jah ja taastamise protsess naiste organismi kui loomulik sünnitus võtab palju vähem aega, kui pärast keisrilõiget. Sama kehtib ka rinnaga toitmise ajal–, et selle hoone pärast keisrilõiget võib kuluda palju rohkem aega ja vaeva, on kui loomulik sünnitus.
Nii et mida siis valida?
Niisiis, kuidas me juba arvasin, on kõige optimaalsem variant uuesti pärast keisrilõiget родоразрешения on kõik sama loomulik sünnitus. Ideaalis ettevalmistamine temaga peab algama kohe pärast ilmumist tuli esimese lapse keisrilõike teel. Esimene asi, mida tuleb teha arsti poole – see paigaldada, et see on täpselt, mis oli märge, et läbi viia esimene keisrilõiget. Eespool juba описывался mitmeid juhtumeid, исключающий võimalus veeta loomulik родоразрешение pärast keisrilõiget.
Samas juhul, kui selle põhjuseks on läbi keisrilõike oli tugev hiline токсикоз, platsenta lahtimurdumine, kas tema предлежание – naisel on väga suur võimalus, et loomulik родоразрешение pärast keisrilõiget on võimalik.
Lisaks veel ajal esimest keisrilõiget arstid, kirurgid peavad hoolitsema selle eest, et naine oli võimalus teise lapse sünnitada loomulikul teel. Selleks on väga oluline valida õige kvalitatiivne шовный materjal, jah ja шовной meetodil tuleb pöörata eriti suurt tähelepanu.
Kui haiglast kojutulekut naine peab olema väljastatud käed väljavõte, milles on detailselt moel on kirjeldatud meetod birthing, põhjused, mis on sundinud arste värbama teha keisrilõiget, ise edenemine, mis on rakendatud puudutus шовный materjal ja шовная tehnoloogia.
Tee kindlasti koopia kõigi nende dokumentide ja hoidke seda kodus, kõigi ülejäänud oluliste dokumentidega. See aitab teil kaitsta end olukordi kaotus oma meditsiinilise kaardi – kahjuks on mõnikord juhtub. Ja isegi informaatika on kõik kliinikud ei saa täielikult välistada sellist võimalust.
Kui väljavõttel arst selgitab üksikasjalikult noor ema, kuidas ta peaks käituma ajal võõrutusravi perioodi, selleks, et vältida võimalikke komplikatsioone tulevikus. Ja naine peab rangelt järgima kõiki soovitusi enne ühtlustatud. Lisaks ei tohi mingil juhul ignoreerida ennetavaid külastada arste – naistearsti regulaarselt rindade checkups – see meede aitab välja selgitada võimalikud tüsistused kõige esialgne nende etapil.
Lisaks ideaalis järgnev rasedus tuleb планированной. Ja veel enne rasedust naine peab eelnevalt külastada arsti – günekoloogi, vaid ka läbi uuring staatuse armi kohta emakas. On olemas kahte sorti sellist teadus – гистерография (x-ray uuringud silmust) ja hüsteroskoopia (uuringud õmbluse abil spetsiaalse anduriga). Tavaliselt on selliseid uuringuid on soovitav läbi viia mitte varem, kui aasta pärast keisrilõiget.
Juhul, kui taastamise protsess organismi naised pärast sünnitust lõppes normaalselt, uurides oma ema armi ta praktiliselt ei visualiseeritakse. Esimene asi, mida peab paigaldama arst, teeb uuringu see, millist tüüpi kangas valitseb arenenud vatsa. Ideaalis see riie peab olema lihaseline, kuid mitte sidekoe.
Oma öeldes, see on läbi aasta, õpingute ajal armi on emakas on juba muutumas täiesti ilmne tema riik, sest ta ju selleks ajaks on täiesti сформировавшимся, ja vaevalt tema seisund kogu maailmas muutub. Muide, just nende uuringute tulemused on enamikul juhtudel ja mängitakse otsustav roll arsti otsuse võimalusi teostada loomulik sünnitus, mitte teisese keisrilõiget.
Rasedus pärast keisrilõiget
Paljud emad hakkavad muretsema, kuna riigi oma lapse sellest päevast peale, kui nad õpivad oma raseduse. Kusjuures kõige levinum hirm on see, et kasvav emakas varem või hiljem lahku omal рубцу. Aga need hirmud on täiesti alusetud – järgmisel pärast keisrilõiget raseduse absoluutselt ei erine selline ajal eelmise.
Ainus tingimus on, et naine peaks rangelt järgima – see varajane lavastus arvestus naiste nõu, regulaarne külastamine kõigi korraliste vaatluste arst – günekoloog, on täidetud kõik tema kohtumisi, soovitusi ja juhiseid. Väga tore oleks võimalikult kiiresti leida arst – günekoloog, mis on ja jääb hiljem võtta sünnitust.
Tavaliselt just see arst on kogu raseduse ajal hoolikalt jälgima ema armi, kuidas abil, ultraheli uuringud, et nii-ja-abil пальпации – manuaal uuringud. Muide, kui naine, kui пальпации ema armi kogeb valu, teine sünnitus pärast keisrilõiget loomulikul teel talle vaevalt tasub oodata.
Kuid lõplikku otsust selle kohta võimed või, vastupidi, võimetusest loomulik sünnitus arstid võtavad 35 nädalal rasedus. Tulevase ema uuesti määrata ultraheli-uuring, mis peaks kinnitada edukaks armi, õige loode – piki, samuti pea предлежание. Lisaks on väga oluline предлежание platsenta. Juhul, kui kõik näitajad on normis, ja mingeid muid vastunäidustusi naisel ei ole – arstid hakkavad valmistada tulevast мамочку loomulik sünnitus.
Lisaks on väga oluline veel üks nüanss – kui доношена rasedus. Loomulik sünnitus sarnane olukord võib toimuda ainult juhul, kui rasedus on доношенной – rohkem kui 37 nädalat, aga laps ei tohi olla liiga suur – üle 4 000 grammi. Vastasel juhul on risk oluliselt suureneb, ja sagedamini hakkab ületama oodatavat kasu.
Tähtaeg haiglaravi sünnitusmajja
On ka tihti tekib küsimus tähtajast otsustatakse naise sünnitusmajja, mis plaanib loomulik sünnitus pärast keisrilõiget. Väga laialt on levinud praktika, kui rasedat naist panna sünnitusmajja ette, ühe – kahe nädala jooksul enne eeldatavat sünnituse tähtpäeva.
Tavaliselt, edasi toimub järgmine – umbes päev eeldatavat sünnituse või natuke varem arstid läbistavad плодный mull, pärast mida hakkavad kunstlikult stimuleerida algus sünnitust. Kogu see protseduur toimub päevasel ajal, kui kõik arstid on oma töökohtadel. Arstid selgitavad need oma tegevuse tarkvara maksimaalse turvalisuse ema ja laps.
Aga kas sellise praktika on olemas mitte ainult toetajad, kuid tulihingeline vastased. Nad ei motiveeri oma seisukohta sellega, et kunstlik stimuleerimine sünnitust on ainult üks oht, aga surmav – lõhe emaka armi. Sest juhul, kui toimub kunstlik stimuleerimine sünnitust, emakakael avaneb järsult ja ebaühtlane. Samas juhul, kui sünnitus algab loomulikul teel, emakakaela avanemine toimub väga sujuvalt, mis vähendab oluliselt survet ennast emakasse.
Ajal loomulik sünnitus on oht, et arm on puruneb ootamatult, равнее praktiliselt null – iga kogenud arst oleks võimalik õigeaegselt märgata ohtu ja astuda kõik vajalikud antud olukorras meetmeid. Rangelt öeldes, kõik need sünnitus peaks toimuma all утроенным kontrolli ja tähelepanu seisuga рожающей naised. Pärast seda, kui samm tagasi platsenta eelduseks on käsitsi uuring staatuse armi, muidugi, üldnarkoosis.
Mõju sünnitust lapse
Vaatamata asjaolule, et viimasel ajal on üha rohkem ja rohkem arste акушеров – naistearsti regulaarselt rindade checkups aktiivselt toetanud loomulik sünnitus pärast keisrilõiget, muidugi tingimusel, et ei ole sellele противопоказанию, tegelikult on olukord muutumas ei ole nii tugev. Ja vaatamata sellele, et praktiliselt kõik naised on nõus läbima pikema taastumise aeg pärast uuesti keisrilõiget huvides vabanemiseks suguvõsa valu, vähesed neist mõtlevad, kuidas laps mõjutab üks või teine viis sündimisest.
Aga lapse sünnitus – palju rohkem stressi, kui tema ema, sest läbimise ajal lapse родовому kanaliga ta kogeb suur surve luud kolju. Aga tekkimise ajal lapse ilmale keisrilõike teel stress несоизмеримо rohkem, kui loomulik sünnitus. Ju laps õigel ajal keisrilõiget satub keskkonda väga järsult, mitte järk-järgult, kui see peaks juhtuma normaalne.
Ja just selle tõttu järsku sündi lapse organismis lihtsalt – напросто ei jõua vajalikul arvul on välja töötanud nn stressi hormooni. Saatus on selle hormooni – leevendust kohanemise protsess lapse organismi keskkonda. Sellepärast on peaaegu kõik lapsed, mis ilmus ilmale keisrilõike abil. Näitajad on kõik olulised protsessid on sarnased lapsed jõuavad oma normaalsete väärtuste ainult lõpuks seitsmes kümnendik nädalal.
Mõtle ise, otsustada ise...
Kui te olete juba saanud veenduda ise, loomulik sünnitus on ikka palju parem kui ema ja laps. Kuid nagu juba eespool mainitud, on mitmeid naisi, kellel on olemas absoluutsed näidustused läbi keisrilõike. Nende jaoks kõige optimaalsem variant, mis ei sea ohtu elu ema ja laps muutub uuesti keisrilõige.
Seetõttu on tulevane ema ei peaks alistuma nõuandeid, уговорам ja survele, et kelle iganes see oli pool – ema, sugulaste, sõbrannade, ühesõnaga kõik need, kes on väga kaugel meditsiin. Ainus inimene, чьему arvates on tulevane ema peab tõeliselt kuulata – see on arst akušöör – günekoloog. Ainult arst saab adekvaatselt hinnata oma organismi seisundit, olekut ema armi, kaaluda kõiki plusse ja miinuseid, kuidas ühe või teise viisi tekke teie lapsele.
Ja mitte mingil juhul ei arvesta abi акушеров – naistearsti regulaarselt rindade checkups. Traagiliselt, sageli, vaatamata kõrge kaasaegne meditsiin, paljud naised uisapäisa loodavad "juhuslik". Tee seda mitte mingil juhul ei saa, sest vastasel juhul on väga suur oht, et arendada erinevaid komplikatsioone. Aga see sõltub teie heaolu oma helbed.
Ja pidage meeles, et põhimõtteliselt, kui teil ei õnnestu sünnitada just see võimalus, mida soovid, ärge muretsege liiga palju. Sest olgu kuidas on, kuid oma kauaoodatud laps ei muutu sellest vähem armastatud ja õnnelik. Nii et rõõmustage oma lapsele, ei расстраиваясь, ilma et erilist midagi vaja!
