Sisu:
- Omadus laste luumurdude
- Mõranenud käsi: klassifikatsioon
- Kahju nihkes või ilma selleta
- Kuidas teha kindlaks seda kahju lastel
- Tegevuste jada, kui переломе
- Millist ravi on näidustatud, kui переломе
- Taastumise
Inimese käsi koosneb kolmest osast, nimelt: luude kiiritusravi, õlavarre ja локтевой. Täna just neid murd on kõige levinum trauma. Sest keegi ei ole immuunne kukkumist ja vigastusi, eriti laps. Ja täiskasvanud, ja inimesed, vanemaealised pool juhtudel vigastused moodustavad just mõranenud käsi. Mis puudutab lapsi, siis statistika kohaselt on seda kahju nad tavaliselt saada, kui labane asjaoludel, näiteks kodu-või mänguväljakul, kukkudes kõrgus, ajal jalgsi või sörkimine jms. Luud käte lapsed kahjustavad kaks korda sagedamini võrreldes jalgadega. Paremus "populaarsus" võtab murd on локтевом ühine, ja teine on "haige" koht lapse — küünarvarred. Rasked mitmeid vigastusi, mis õnneks esinevad palju harvemini-umbes 2, 5%, 10% kõigist kahju-lihaskonna süsteemi.
Omadus laste luumurdude
Beebi luud erinevad luud on täiskasvanud seda, et nad sisaldavad rohkem orgaanilist ainet, nagu valk оссеин ja ümbrisleht katab neid väljastpoolt, paksem, pluss see on hästi varustatud veri. Ka beebil on zone kude kasvu. Just need tegurid ja määravad eripära vigastused lastel on, mida me kirjeldame allpool.
Enamasti on lapsel võimalik jälgida murd "roheline oksad". Ta kannab sama nime, sest väliselt luu näeb välja nii, nagu oleks tema надломили, ja siis согнули. Aga see ei ole veel kõige raskem vigastus. Sest nihet отломков luud samas võib olla несильным, kuna murd tekib ainult ühel pool. Teine sama vältida kahjustusi aitab tihe надкостница, mis hoiab kellel koormust jagada.
Mõnikord mõranenud käsi, mis toimus noores eas, hiljem võivad olla tõsised tagajärjed. Fakt on see, et liin on ühist luud (kiiritusravi, локтевой või õlavarre) sageli läheb valdkonnas kasvu sidekude, mis elab lähedal liigeseid. Tema kahjustus võib põhjustada enneaegse sulgumise ja moodustamise укорочения, искривлению või kombinatsiooni mõlemast vead käigus kasvab laps. Seega peaksid vanemad jälgima oma lapse ja igati уберегать seda võimalikku kukkumist ja vigastusi.
Erinevalt täiskasvanutest, on lastel kõige sagedamini tekivad kahju выростов, millele kinnituvad lihased. Tegelikult on selline murd – see separatistlike lihaste ja sidemete luu. Aga riie lapsel kaitsme palju kiiremini kui täiskasvanud inimese. See on tingitud hea tarne надкостницы verega, samuti kiirenenud protsessid haridus konnasilmad. Nii et mis tahes murd (jalad, käed) lapsel paraneda kiiremini, kui vanema põlvkonna esindaja. Veel üks omadus kahju noores eas — võimalik самокоррекция mõju смещений luust отломков pärast traumat. See on tingitud toimimise lihaste ja kasvav luud. Kuid tuleb arvestada, et üks töömaht organism suudab toime tulla, "modelleerida" see ja teine ei ole. Omamine teavet selliste закономерностях oluline, et iga vanema. Kuna juhul, kui kahju lapsele just teie viimane sõna küsimuse lahendamisel kirurgias вмешательстве ja edasise ravi.
Mõranenud käsi: klassifikatsioon
Olgem peatume pikemalt liiki sarnaste kahjustuste eest. Nad tulevad травматическими ja патологическими. Viimased esinevad tulemusena haiguslikke protsesse, mis toimuvad luud, rikkumata selle struktuur, terviklikkus ja ka vastupidavus ja järjepidevus. Saada selline kahju on piisavalt väike jõupingutusi väljastpoolt, näiteks, kerge raputus või lööb, nii et mõnikord nimetatakse neid spontaanne. Noh ja traumaatiline murd käed — see on, vastupidi, tagajärg mõju luu lühiajalist mehaanilist jõudu päris suur. Statistika järgi ta juhtub palju sagedamini patoloogiline.
Murd võib ka olla suletud või avatud — see sõltub seisundi nahk nahk. Esimene peetakse асептическим, siis on незараженным, kuna antud juhul terviklikkuse ülemiste kudede ei ole katki, kõik luu отломки ja piirkond kahju isoleeritud keskkond. Avatud mõranenud käsi on erinev vigastusest naha katmiseks. See võib olla kas väike ранка, või vastupidi, tohutu lõhe pehmete kudede nende saaste ja hävitamine. Selline kahju on algselt on nakatunud!
Kahju nihkes või ilma selleta
Antud juhul kõik sõltub sellest, mil määral разобщения kudedes. Murd (luude kiiritusravi või teiste) nihkes, põhjalik, kui katki seos отломками. Lisaks неполному kehtib see, mille terviklikkus on praktiliselt säilinud (või rusudele on toetatud), siis on side разобщена ei ole täielikult.
Luumurrud kätte ka kaupa liigitatud suunda line kahju luud (локтевой, kiiritusravi või õlavarre). Sõltuvalt sellest, mida nende jagatud rist, винтообразные, piki, samuti kaldus, звездчатые, T - ja V-kujuline. Ei maksa unustada, et lapsel võib tekkida murd korter (kolju, vaagen, spaatel), губчатых (vertebrae, таранная, пяточная ja muud) ja ringkootud luud. Siin on probleem selles, et nagu kord ja nad moodustavad aluse jäsemete. Sageli nihkes toimuvad vigastused ringkootud luud, mis, sõltuvalt asukohast, on диафизарными (kahju keskmine osa), эпифизарными (terviklikkuse rikkumine piiritletud ala), samuti метафизарными. Arvestades затронутой valdkonnas eristatakse luumurrud isoleeritud (üks osa), mitu (kaks või enam segmenti). Ka on võimalik сочетанные kahju, kui näiteks trauma käed "täiendatakse"teiste (kolju-aju -, kõhu-ja nii edasi). Iga juhtum on erinev mitte ainult võimalike tagajärgedega, kuid metoodikaga ravi. Nii et olge oma lapsega, rääkige talle eeskirjade kohta käitumist mängude alal. On ju kõigile teada, et on vigastatud, nagu haigus, on lihtsam ennetada kui ravida!
Kuidas teha kindlaks seda kahju lastel
Ära tunda, kas murd käed teie laps on, on üsna lihtne. Antud juhul kliinilised ilmingud täielik kahju luud (kiiritusravi, локтевой ja muud) on rõhutatud nende отломков praktiliselt ei erine selline täiskasvanutel. Laps нездоровом suuda tavaliselt on ärevil, nutab ja капризничает. Selge sümptom luumurd on valu травмированной valdkonnas, paistetus ja turse, mis võib esineda deformatsioone käed ja suutmatust tegutseda, näiteks liigutada on valus segment. Tsoonis projektsioon nahale sageli tekib verevalum. Esimese paari päeva jooksul pärast kahju, kui lapsel tõuseb palavik kuni 37-38 kraadini, mis on seotud всасыванием sisu кровоподтека.
Kuid vead diagnoos – kaugel ei ole aeg-ajalt, eriti puudutab see kahju väikelastel. Nii juhul, kui надлома, эпифизеолизах, остеоэпифизеолизах ja поднадкостничных luumurrud, mis ei erine töömaht, mis võib püsida jäsemete liikuvus, selle piirjooned jäävad samaks. Ainult siis, kui ощупывании täheldatud valulikkus piiratud alal. Seetõttu on sageli selline murd diagnoositakse nagu sinikas, et on põhimõtteliselt vale. Ka raskendavad tuvastus ja muud tegurid: vähene esineb hästi väljendunud nahaalune kiudained, mis oluliselt raskendavad пальпацию, отломки, mida iseloomustab ei triiviks tagajärjel – on võimatu tuvastada trauma all надкостницей. Oht selliste kvalifitseerimata järeldused – vale ravi, mis võib tulevikus kaasa tuua искривлению jäsemed ja olla vastuolus raadioaparatuurile funktsioone käed. Nii, et panna õige diagnoos ja kindel olla määratud meetodeid taastada, on kõige parem veeta röntgenuuringut.
Tegevuste jada, kui переломе
Kui teie laps vigastas kätt seega, kõige esimene asi, mida vaja teha – liikumisvõimetuks jäseme. Seejuures on vaja fikseerida mitte ainult травмированный krunt, vaid ka kaks kõrvutiasetsevat ühine. Näiteks, kui pöördepunkt tuli küünarvarred, siis liikumisvõimetuks tuleb kahjustatud segment on käed, kuid ka kiiritusravi ja локтевой liigesed. See vähendab valu ja vähendab riski veelgi diagonaal. Ja see võib juhtuda mis tahes luu: kiiritusravi, õlavarre, локтевой — kõik sõltub sellest, kuhu tuli löök. Siis on vaja panna lõplikku buss välja jäägid materjalide (kasutage tulbaga, kepp jms) ja panin selle повязке välja шарфа või платка, перекинутого kaudu kaela. Kui käsi näeb välja ebaloomulik, ei püüa tuua ta oma esialgse välimuse ja joonda. Nii et teil on ainult paneb liigne valu kannatanule. Pealegi, kui luu сместились, oma tegevuse saab seda toimet tugevdada, jah, isegi kahjustada pehmeid kudesid.
Kui toimus avatud murd käed ja rikub naha terviklikkuse nahk, siis haav on nakatunud. Sellisel juhul võib alata verejooks veresoonte, kahjustatud отломками luud (kiiritusravi, локтевой või õlavarre, sõltuvalt trauma). Nii et enne kui иммобилизовать osa, on vaja lõpetada кровопотерю, töödelda haava ja katta sidemega (kindlasti steriilse)! Selleks on kõigepealt pese oma käsi (või sellest, kes annab esmaabi) ja vabastage kahjustatud ala riideid. Märk arteriaalne verejooks – helge scarlet värvi veri, lekkiv pulseeriv vool. Sel juhul suruge laev veidi suurem ala vigastus — seal, kus ei ole pingul lihaste massi, kus arter peitub pinna lähedal. Verejooks veenipunktsiooni suruge seda allapoole sellest kohast, kust voolab veri (tume ja ei ole tuikav) ja fikseerige käe kergelt kõrgendatud asendis. Kui кровопотеря ei lõpe enne saabumist suru haav puhta rätikuga, tükk asja, marli või teiste подручными vahenditega.
Kui lapsel on avatud luumurd, aga veritsus ei ole, lihtsalt eemaldage nahalt paberitükke riided, muda ja muud välised ärritajad. Loputa haava voolava vee all, ning ideaalis – перекисью vesinikku. Viimasel juhul võib tekkida vaht, eemalda selle servad vigastatud kohad puhas tükk kangast ja panna kuiva steriilse sidemega. Avatud murd (kiiritusravi luud ja muud) on näidustus vaktsineerimist teetanuse vastu. Arvestage siinkohal juhul, kui vaktsineerimine ei ole läbi viidud või kehtivusaeg on juba lõppenud.
Andke lapsele valuvaigistit (tavaliselt kasutavad vahendid põhineb ibuprofeeni või paratsetamooli), kuid mitte mingil juhul ei toida ja ei поите, nii nagu haiglas võib tekkida vajadus anesteesia. Edasine sõltub õige diagnoosi ja määratud ravi, nii palju kui võimalik, viige laps lähimasse polikliinik. Ülevaatus lapsed viiakse läbi травмпунктах, mõned linnad lapsendaja kontorites, haiglates, хирургами ja травматологами. Seejuures рентгенологическое uuring kindlasti!
Millist ravi on näidustatud, kui переломе
Luud lastel kaitsme üsna kiiresti, eriti nooremas koolieas (kuni 7 aastat), nii et kõige levinum meetod восттановления on konservatiivne. Kui murd ei ole kaasas töömaht отломков, piisavalt lihtne overlay nn гипсовой лангеты. See hõlmab mitte terve ring травмированной osa, vaid ainult osa. Tavaline luumurrud ilma eelarvamusi ei vaja haiglaravi ja ravitakse ambulatoorselt.
Kui tavaline срастании kiiritusravi ja muud luud on kahjustatud käed käivad травматолога perioodil taastusravi pea iga viie kuni seitsme päeva jooksul. Kui õigesti peal peapaelad lapsel järk-järgult vähendada valu ja hiljem nad hoopis kaovad. Rikkumise liikumisi ja tundlikkuse sõrmedega käed peavad puududa. Kui side oli kehtestatud ebaprofessionaalne ja toimub сдавливание jäsemed, võivad ilmneda sellised "halbu" sümptomid, nagu näriv valu, paistetust, kadumine või halvenemine сенситивности. Kui ilmneb vähemalt üks neist pöörduge arsti poole!
Kahjuks ei ole alati aitab lihtne overlay kips. Kui rasked luumurrud nihkes (näiteks внутрисуставный kiiritusravi luud) võib olla vajalik operatsioon narkoosis üldist kehtivust on kinnine репозиция отломков edasise overlay kips. Selline kirurgiline sekkumine kestab ainult paar minutit, kuid kuna anesteesia lapse jätavad haiglas arsti järelevalve all.
Et vältida uuesti nihe kui ebastabiilne luumurrud võib kasutada metallist kinnitusvahendid kodaraga. Algselt отломки luud (kiiritusravi või локтевой, käsivarte, sõltuvalt trauma) kinnitatakse just neid, ja siis juba kehtestada гипсовую sidemega. Sellise meetodi vajab erilist hoolt ja ligation, nii et lapsed pannakse haiglasse kolm-viis päeva ja pärast määravad ravi ambulatoorselt.
Taastumise
Aja jooksul сращения kiiritusravi, локтевой ja õlavarre luud mõjutavad mitmed tegurid: vanus, iseloom ja asukoht luumurd. Keskmise taaskasutamise käed kulub 1-1, 5 kuud. Keeruline juhtum nihkes võtab natuke rohkem aega.
Aktiivne periood taastusravi algab pärast kipsi eemaldamist või teiste liikide kindlaksmääramine (oletame, kodarad, kui raskes переломе kiiritusravi luu). Sel ajal peaks last arendada liikumine on seotud liigeste, tõsta lihastoonust, taastab ankur võime травмированной neile jäsemed. Selleks on näidustatud ravivõimlemine, spetsiaalne massaaž, ujumine ja füsioteraapia. Kõik need protseduurid on vaja läbida terve kursuse taastamine, ilma katkestusteta. Kursus massaaž ja füsioteraapia on arvestatud umbes 11 seanssi — ta parandab vereringet ja lümf ja veri kahjustatud kohas, taastab lihaste funktsiooni ja aitab arendada liigutuste liigestes.
Erilist tähelepanu ravi ajal tuleb pöörata toitlustamise. Lubage dieeti lapse toidulisandeid, mis sisaldavad vajalikke rühma vitamiine ja mineraalaineid.
Kui avatud luumurrud, mis осложняются rikkumise vereringet, on soovitatav hapniku ravi — гипербарическая hapnikuga. Seda meetodit kasutatakse, et vältida nakatumist ja soodustab ainevahetusprotsesside aktiveerimiseks laste organismis. Esialgu ravi algab haiglas ja pärast juba jätkub tingimustes амбулатории. Mõnikord pärast keerukas luumurd võib tekkida ebanormaalne funktsioon травмированной käed ja valu sündroom. Sellistel juhtudel võib ravi läbi viia erilise taastusravi keskused.
